Reajuste das Contribuições Mensais dos Planos COMPLEMENTARES
Anualmente, as operadoras de planos de saúde, seguindo a normatização da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), definem o custeio dos planos para o ano seguinte. O reajuste dos valores visa garantir os recursos financeiros necessários para assegurar e qualificar cada vez mais a assistência aos beneficiários, cumprindo as obrigações da legislação vigente.
Conforme previsão estatutária e legislação vigente, o Conselho Deliberativo definiu aplicar diferentes percentuais de realinhamento, de acordo com a sinistralidade da cada grupo de produtos:
Grupo 1: planos que ficaram dentro da margem de sinistralidade definida em contrato.
Compl. Standard
Compl. Standard 2
Saúde Max
Compl. Ambulatorial
Reajuste 5,8%
Grupo 2: planos que ficaram acima da margem de sinistralidade definida em contrato.
Completo 1
Completo 2
Hospitalar
Compl. Retenção
Compl. Plus 2
Completo com HMV
Reajuste 18,7%
Grupo 3: planos que ficaram muito acima da margem de sinistralidade definida em contrato.
Completo Sinos
Completo Sinos 2
Reajuste 32,2%
Podemos observar no gráfico abaixo, a evolução dos reajustes em comparação ao VCMH (índice que mede a inflação dos custos médicos e hospitalares).
EVOLUÇÃO DOS ÍNDICES DE REFERÊNCIA:
- SAÚDE PAS
2020 = 0,0%
2021 = 4,1%
2022 = 24,65%
2023 Grupo 1 = 5,8%
2023 Grupo 2 = 18,7%
2023 Grupo 3 = 32,2%
ACUMULADO GRUPO 1 = 34,55%
ACUMULADO GRUPO 2 = 47,45%
ACUMULADO GRUPO 3 = 60,95%
- VCMH (Índice de Variação dos Custos Médicos Hospitalares)
2020 = 16,5%
2021 = 12,5%
2022 = 18,2%
2023 = 23,0%
ACUMULADO = 70,2%
REALINHAMENTO COBERTURA EXTRA HMV
Cobertura Extra Moinhos de Vento para titulares do plano Complementar Completo 1 será atualizada de R$ 310,00 para R$ 450,00 mensais, conforme aprovado pelo Conselho Deliberativo.
EXTINÇÃO DO APORTE
Tendo em vista o realinhamento das tabelas, o Aporte dos planos Complementares, no valor de R$ 65,00 por titular, deixará de ser cobrado a partir do mês de maio de 2023.
COPARTICIPAÇÃO CONSULTAS UNIMED
A coparticipação da 1ª e 2ª consultas apresentadas no mês para a operadora continuam com o valor unitário de R$ 90,00; A coparticipação da 3ª ou mais consultas apresentadas para operadora será no valor unitário de R$ 150,00.
Data de vigência a partir de 01 de junho de 2023 para todos os planos da Saúde PAS (Complementares e Flex). Excetuando-se o plano Complementar Ambulatorial que possui regras próprias de coparticipações.
TELEMEDICINA MOINHOS DE VENTO
A TELEMEDICINA HMV, inicialmente havia sido disponibilizada apenas aos beneficiários dos planos com o Hospital Moinhos de Vento.
Com a revisão do convênio, estendemos o benefício da telemedicina HMV a todos os nossos associados, destacando que, em caso da necessidade de uma consulta presencial e para a realização de exames, o associado deverá utilizar a rede contratada no seu plano.
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